一口好牙，不仅关乎口福，更可能是全身健康的“晴雨表”。3月13日是第21个世界肾脏日。你可能疑惑：一个是负责过滤血液的肾脏，一个是负责咀嚼食物的牙齿，它们能有什么关系?其实，它们之间的联系比你想象的更紧密。

　　肾脏不好，牙齿会“遭殃”吗?

　　在中医脏腑理论中，牙齿为“肾之标，骨之本”，肾中贮藏的精气是牙齿坚固的根基，若肾精充盈则骨髓生化有源，牙齿坚固润泽;若肾精亏虚则骨髓失养，齿枯槁易摇。流行病学研究也表明，慢性肾病患者更容易患上多种口腔疾病：

　　1口腔问题高发：肾功能障碍会导致血清和唾液中尿素浓度升高，导致患者(尤其是晚期慢性肾病患者)因尿毒症而反复出现口臭。在口腔中，过量的尿素会被尿素酶阳性的口腔微生物群转化为氨，从而减少唾液流量导致口干，并促进牙结石的形成、改变口腔微生物环境，进而引发牙龈炎、牙周炎。

　　2牙齿易脱落：肾病会引发肾性骨营养不良，导致颌骨骨质疏松、骨吸收加快，再加上长期的牙周炎症侵蚀，牙齿会变得松动，最终脱落。而牙齿脱落又会影响患者咀嚼功能，导致无法摄入足量营养，进一步加重肾脏负担，形成“肾病→牙齿脱落→营养不良→肾病加重”的恶性循环。

　　3药物副作用影响：很多肾病患者需要长期服用免疫抑制剂、降压药等，这些药物可能导致牙龈增生或口腔干燥，进一步影响口腔健康。

　　口腔健康，肾脏的“隐形防线”

　　不仅肾病会影响口腔，口腔问题尤其是牙周病，同样会反过来伤害肾脏。很多人不知道，作为人体“第一道防线”，口腔其实是一个巨大的细菌储存库。

　　当患有牙周病时，牙骨吸收，细菌会趁机入侵血液循环系统，形成暂时性菌血症。进入血液的细菌毒素会激活全身的免疫系统，引发长期的、低水平的炎症反应。这种“慢性炎症”正是损伤肾小球的元凶之一，长期作用下，会加速慢性肾病的发生和发展，形成双向伤害。

　　肾病患者种牙：不是“不能种”，而是“要科学种”

　　很多肾病患者牙齿脱落后，都会陷入两难：想种牙，怕凝血功能和免疫力较差会导致手术感染风险增高;不种牙，咀嚼困难、营养摄入不足，又会加重肾病。其实，肾病患者并非不能种牙，关键在于“精准评估、科学干预”，避开风险点：

　　01术前评估：多学科会诊是“安全前提”

　　肾病患者种牙，术前评估远比普通人复杂，不能只看口腔状况，还需由内科医生、种植医生、麻醉医生协同，全面评估肾功能、凝血功能、血压、血糖等四大关键指标，并根据肾功能调整药物剂量，首选短效代谢药物，避免肾毒性药物。

　　数字化种植是新桥口腔的优势项目，通过术前模拟种植体植入位置、角度、深度，制定微创手术方案，确保手术安全可行。

　　02术中防护：细节把控，规避风险

　　肾病患者的身体耐受度较低，手术过程中麻醉医生需全程陪护，及时给药处理，并重点做好心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率等实时监测。

　　新桥口腔数字化微创种植切口仅3-5mm，能有效降低出血风险，术后肿胀轻，感染风险低。作为新桥口腔经长期临床实践总结出的《舒适化种植牙金标准》及配套的《舒适化种植牙12对1服务》标准，也能降低术中应激风险。

　　03术后护理：双重呵护，兼顾肾与牙

　　术后护理是肾病患者种植成功的关键。新桥口腔“种植术后维养”，以“全口、全家、全生命周期”的三全服务理念为核心，包含牙管家跟踪服务、PMTC口腔维养、复诊绿色通道等在内的种植长效健康管理服务，既保障种植体的长期稳固，也避免种植相关问题影响肾脏健康，真正实现“种牙安全、护肾无忧”。

　　参考资料：

　　[1] 《中国慢性肾脏病患者口腔健康管理专家共识》

　　[2] American Society of Nephrology. Mouth and Kidneys: Unveiling the Crosstalk Between Oral and Kidney Health. Kidney News, 17 (3).

　　[3] 中华口腔医学杂志.基于横断面数据的慢性肾病与牙周炎相关性分析及致病机制探究.2025

　　[4] 刘子晗,周学东,张凌琳.口腔微生物与慢性肾病的研究进展.四川大学学报(医学版).2023,54(01):66-70

　　[5] Atient-related factors that link chronic kidney disease and periodontitis: a scoping review.

　　*本文仅为科普分享，不能替代专业医疗建议。个体情况存在差异，如有健康问题请及时咨询医疗机构。