“即拔即种”听起来就很诱人

既不用经历“缺牙空窗期”

又不用二次遭罪

还能快速恢复咀嚼和美观

谁不想一步到位呢?

　　但种牙前，当我们满怀期待地和医生沟通“即拔即种”，得到的却不是肯定答案。那为什么别人能“即拔即种即刻修复”，我却不行呢?

　　即拔即种，顾名思义，就是在拔掉无法保留的患牙后，立即在原来的牙槽窝内植入种植体。整个过程省事又省时，打破了常规种植需等待牙槽骨愈合后再植入种植体的流程。

　　“即拔即种即刻修复”的优势

　　减少手术次数，缩短治疗周期;

　　最大程度保留牙槽骨，避免缺牙后骨量流失;

　　即时恢复咀嚼功能和美观，提升患者的自信心和生活质量。

　　听起来很完美，对吗?但问题在于：不是每个人都具备这个条件。

　　01牙槽骨骨量不足，“地基”不牢固

　　种植体作为一颗“人工牙根”，对患者的骨质条件要求较高。想要扎根牢固，必须有足够高度、宽度和健康的牙槽骨作为“地基”。

　　如果拔牙后，牙槽骨的质量和数量不足，无法稳定包裹种植体，强行“即拔即种”，只会导致种植体松动、脱落，最终手术失败。这种情况下，医生通常会建议先做骨增量手术，等牙槽骨恢复到足够厚度后，再进行种植，这样才能保证种植体的存活率。

　　02口腔有炎症，“土壤”不洁留隐患

　　如果拔牙前，牙齿本身有根尖周炎、牙周脓肿，或者口腔内有牙龈炎、牙周炎没有治愈，强行种植会让炎症扩散到种植体周围，引发种植体周围炎，导致种植失败。

　　所以，医生术前都会检查患者口腔炎症情况，有炎症的话，会先进行消炎治疗，等炎症完全消退、口腔环境达标后，再考虑种植。

　　03全身健康不达标，手术风险大

　　“即拔即种”虽然是微创手术，但也是一项外科手术，对全身健康有一定要求。如果身体存在某些基础疾病，可能会影响术后愈合，增加手术风险，如：

　　①糖尿病患者：血糖在空腹下长期高于8mmol/L，会影响伤口愈合，增加感染风险;

　　②炎症心血管疾病患者：如高血压(收缩压≥180mmHg)、急性心肌梗死(发病6个月内)、不稳定型心绞痛、严重心力衰竭等，手术过程中可能出现血压波动，心律失常等风险;

　　③长期服用抗凝药物、免疫抑制剂的患者：会影响凝血功能和免疫力，增加感染和出血不止的风险。

　　这些人群并非不能种植，新桥口腔通过种植科、内科、麻醉科医生术前会诊、术中协同、术后维养，构建起覆盖种牙全流程的多学科安全护航体系，让每一位有种植需求的患者都能安心种牙、无后顾之忧。

　　04拔牙创口过大，无法立即愈合

　　如果拔除的牙齿破坏严重，比如牙根折断、牙齿劈裂，或者拔牙过程中需要切开牙龈、去除部分骨质，导致拔牙创口过大、过深，无法在种植后立即闭合，也不能进行即拔即种。

　　创口过大意味着愈合时间会更长，且容易受到细菌感染，而种植体需要在清洁、密闭的环境中与牙槽骨结合。此时强行种植，会让种植体暴露在细菌中，增加感染风险，影响种植效果。

　　这种情况下，医生会建议先缝合创口，让拔牙窝自然愈合3-6个月，等创口长平、骨组织恢复后，再进行种植手术。

　　05不良生活习惯，影响种植成功率

　　长期吸烟、饮酒等不良习惯会影响伤口愈合，这类患者需先改善生活习惯，以提高种植成功率。

　　小贴士

　　种植时机并非“随心所欲”的选择，而是基于严谨的医疗判断。如果您也有拔牙、种植等需求，欢迎咨询新桥口腔，由专业医生综合评估口腔条件和全身健康状况，为您量身制定安全、有效、长久的种植方案。

　　参考文献：

　　[1] 中华人民共和国卫生健康委员会. 口腔健康核心信息及知识要点[J]. 中国健康教育, 2021

　　[2] 中国口腔种植临床精要(第2版)[M]. 人民卫生出版社, 2020.

　　[3] 宫苹,梁星.陈安玉.口腔种植学[M].北京:科学技术文献出版社,2011:13-18,132.

　　[4] 欧国敏，宫苹，陈文川，等·即刻种植与即刻修复的临床应用[J].中华口腔医学杂志，2006,41(3):144-147.

　　*本文仅为科普分享，不能替代专业医疗建议。个体情况存在差异，如有健康问题请及时咨询医疗机构。